Новый порядок ознакомления пациента с медицинской документацией с марта 2022 г.

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 12 ноября 2021 г. N 1050н

Минздрав утвердил новый порядок ознакомления пациента, его законного представителя или родственника с меддокументацией, отражающей состояние здоровья пациента. Прежний аналогичный Порядок утратит силу, однако оба порядка почти не различаются:

— вновь применяется принцип «никакого ознакомления по устному запросу». Для инициации процедуры ознакомления в медорганизацию должен поступить письменный запрос об этом: нарочным (курьером) или почтой (можно и на Email медорганизации);

— однако — в отличие от прежнего порядка — новый порядок разрешает знакомиться с документами не только самому пациенту и его законному представителю, но также и его родным, если они упомянуты в ИДС, в письменном согласии на разглашение врачебной тайны, в том числе после смерти пациента, если он или его законный представитель не запретил таковое разглашение;

— запрос регистрируется, в течение следующих двух дней автор запроса информируется доступными средствами связи, в том числе по телефону, E-mail о дате, начиная с которой в течение 5 рабочих дней возможно ознакомление с меддокументацией с учетом графика работы медицинской организации, а также о месте в медицинской организации, в котором будет происходить ознакомление;

— знакомиться с меддокументацией нужно в присутствии работника медорганизации. Снимать копии и делать выписки — не возбраняется, но обращаться с документами нужно аккуратно и бережно;

— факт ознакомления должен быть зафиксирован в медицинской документации, и заверен подписью того работника, который присутствовал при ознакомлении;

— пациенты стационара вправе знакомиться с меддокументацией непосредственно в том структурном подразделении медорганизации, в котором они пребывают. Однако такой запрос на ознакомление должен быть заверен подписью руководителя соответствующего структурного подразделения медицинской организации;

— амбулаторные пациенты могут знакомиться с меддокументацией лишь в объемах записей, сделанными медработником в меддокументации во время приема (посещения на дому);

— порядок ознакомления полностью применяется и к электронным меддокументам, однако медорганизация, если ей так удобнее, может предоставить заверенную копию данной медицинской документации.